Formulaire rendez-vous en ligne (Radiologie)

Après avoir rempli  et validé le formulaire ci-dessous, vous serez contacté par téléphone dans les 48h ouvrables par nos services afin de fixer l'heure et le jour de votre rendez-vous.

Attention : si vous annulez un rendez-vous moins de 48 heures avant la date, vous serez facturé 25 euros de frais administratifs. Vous pouvez annuler par SMS, par téléphone ou en utilisant le formulaire d'annulation

N’oubliez pas de mentionner un numéro de téléphone (fixe ou portable) où vous êtes joignable la semaine afin que nous puissions vous joindre pendant les heures de bureau.

Extensions valides : pdf, png, jpg, jpeg, txt, rtf. Max 2Mb
Type d'examen
Vos données
Numéro où l'on peut vous joindre de 8h à 19h. Si vous n'avez pas de GSM, merci d'indiquer un numéro de téléphone fixe.
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