Glossaire médical

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    Maladie du noeud sinusal

    Pathologie

    De quoi s'agit-il?

    Définition

    Syndrome formé de plusieurs anomalies combinées de la fonction sinusale:

    • Bradycardie sinusale.
    • Bloc sino-auriculaire.
    • Arrêts sinusaux.
    • Tachyarytmies atriales.
    Etiologies

    La fréquence augmente avec l'âge ("les cheveux gris du coeur").
    Toutes pathologies cardiaques atteignant les oreillettes.
    Séquelles post-opératoires de CIA.

    Symptômes

    Dépendent du rythme, alternance de palpitations, de malaises lipothymiques. Redouter les accidents emboliques.

    Electrocardiogramme:


    Alternance de rythme sinusal, de pauses (avec échappement), d'accès de tachyarythmie. Bloc A-V associé possible.

    Traitement

    • Difficile.
    • Eviter les drogues interférant avec la fonction sinusale (bêta-bloquants, digitale).
    • Si le tableau clinique est dominé par des symptômes liés à la bradycadie: pace-maker.
    • Si tachyartyhmies associées: digitale, bêta-bloquants, anticoagulation.