Syndrome de Wolf-Parkinson-White
Pathologie
De quoi s'agit-il?
Généralités
Cette maladie est définie comme la survenue d'une tachycardie intermittente, provoquée par une anomalie de la conduction de l'influx nerveux dans le coeur. Cette conduction d'influx nerveux entraîne une excitation précoce des ventricules: c'est le phénomène de préexcitation ventriculaire. Il s'agit d'une dépolarisation anormalement précoce des ventricules par une voie de conduction accessoire atrio-ventriculaire (faisceau de Kent). Il constitue donc un potentiel circuit de réentrée incorporant le noeud auriculo-ventriculaire et le Kent.
Symptômes
Ce syndrome se manifeste par des crises de palpitations à début et fins brusques, sans aucun élément déclenchant.
Diagnostic
Pour établir le dignostic, un électrocardiogramme est indispensable et il met en évidence une anomalie bien connue sous le terme "onde delta" en rythme sinusal.
Traitement
- En aigu: manoeuvres vagales (valsava, pression des globes oculaires, massage des sinus carotidiens, adénosine... ).
- En chronique: ablation du faisceau par radiofréquence.