Gériatrie

Le Service de Gériatrie a pour mission de s’occuper des personnes âgées fragilisées par une affection médicale et/ou chirurgicale. Il se compose de cinq axes de soins : l’unité d’hospitalisation, l’équipe mobile de liaison interne gériatrique, la consultation, l’hospitalisation de jour gériatrique et la liaison externe gériatrique.

Présentation du service de gériatrie

La gériatrie désigne la médecine de la personne âgée et se consacre aux maladies liées au vieillissement.

En raison de l’évolution démographique, la gériatrie occupe une place de plus en plus importante dans les soins de santé hospitaliers.

Les objectifs de la gériatrie sont de maintenir ou de restaurer l’autonomie fonctionnelle des personnes âgées.

Le gériatre et son équipe offrent une prise en charge globale, multidisciplinaire : infirmiers, aide-soignants, kinésithérapeutes, ergothérapeutes, psychologues, diététiciens, logopèdes, pharmaciens et assistants sociaux mettent leur expertise au service de la personne âgée afin de préserver au mieux la qualité de vie.

5 activités composent le service de gériatrie :

  • L’hospitalisation de gériatrie
  • La liaison interne gériatrique
  • La consultation de gériatrie
  • L’hospitalisation de jour gériatrique
  • La liaison externe gériatrique

La gériatrie ne se définit pas directement par l’âge des patients. Cependant, elle concerne le plus souvent les plus de 65 ans et les principaux défis de cette spécialité visent les plus de 75 ans.

Les pathologies qui touchent les personnes âgées sont pour la plupart identiques à celles qui touchent des personnes plus jeunes. Cependant, en raison de l’âge, ces pathologies peuvent se cumuler et amener les personnes âgées vers un état de vulnérabilité, limitant ainsi leur autonomie et leur qualité de vie.

Les syndromes gériatriques

Le gériatre a donc de multiples affections à traiter, parmi lesquelles on retrouve notamment les syndromes gériatriques :

  • La polymédication et la prescription inappropriée
  • les déficits sensoriels, comme la surdité ou la malvoyance
  • les chutes et les traumatismes, qui peuvent avoir des conséquences plus importantes qu’à un âge moins avancé (citons par exemple la fracture du col du fémur)
  • l’ostéoporose et l’arthrose
  • les maladies neurologiques, comme la démence
  • les troubles dépressifs
  • les pathologies cardio-vasculaires et respiratoires
  • les troubles nutritionnels
  • les troubles du sommeil
  • les problématiques sociales complexes.

L'intervention d'un gériatre dans un parcours de soins

Les problèmes de santé rencontrés fréquemment par les personnes âgées nécessitent parfois d’envisager une intervention chirurgicale programmée, une chimiothérapie ou une radiothérapie en cas de cancer, des techniques interventionnelles minimales invasives comme le TAVI (traitement de la sténose de la valve aortique) ou encore une dialyse en cas d’insuffisance rénale sévère.

La décision d’intervenir peut dépendre de nombreux facteurs, à la fois liés à la maladie en elle-même, mais aussi aux autres maladies que la personne peut présenter, ou au cumul de problématiques spécifiques de la personne âgée comme la dénutrition, les troubles de la mémoire ou les troubles de l’humeur, la perte de mobilité, etc.

Le médecin spécialiste, chirurgien ou autre, sollicite dès lors l’avis du gériatre et de son équipe afin de préparer au mieux le patient avant l’intervention ou le traitement, en corrigeant les problématiques gériatriques.

Cette évaluation se déroule soit en hospitalisation, soit en hospitalisation de jour gériatrique.

La prescription inappropriée de médicaments chez les personnes âgées

La somme des maladies présentées par les personnes âgées peuvent amener à une accumulation de médicaments qui présentent des effets secondaires, interagissent négativement entre eux et mènent parfois à des hospitalisations qui auraient pu être évitées. Le gériatre et le pharmacien clinicien peuvent émettre des recommandations en matière de traitement, afin d’éviter les complications liées à la prescription inappropriée.

Chef de Service

Unité médicale fonctionnelle d’hospitalisation de jour gériatrique

Equipe Médicale

Consultants

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