Les activités cliniques de néphrologie ont commencé dès l'ouverture de l'hôpital en 1977 avec une consultation de néphrologie clinique et une unité de dialyse "provisoire" (6 postes situés à l'USI 1). L'unité de dialyse "définitive" (30 postes) a vu le jour au 5ème étage de l'hôpital Erasme en septembre 1978 tandis que le service d'hospitalisation de Néphrologie a été ouvert un an plus tard. C'est le 8 septembre 1979 qu'a eu lieu la première transplantation rénale à l'hôpital Erasme. Depuis lors, l'activité du service de Néphrologie ne cesse de croître et de se diversifier dans les domaines cliniques (dialyse, transplantation rénale et néphrologie clinique), de recherche (clinique et fondamentale), d'enseignement et de formation continue.
Le service de Néphrologie est, depuis 2007, structuré en trois cliniques:
Une consultation de la lithiase rénale est également organisée en étroite collaboration avec le service d'urologie.