Glossaire médical

De quoi s'agit-il?

Classification suivant le siège de l'anomalie.

• Dilatation de la jonction sino-tubulaire (anévrisme de l'aorte ascendante, maladie du tissu conjonctif: marfan, aortite: syphilis behçet syndrome de reiter artérite à cellules géantes colite ulcéreuse, dissection aortique).
• Dilatation des sinus de valsava (anévrismes).
• Dilatation de l'anneau (maladie annulo-ectasiante, dissection aortique).
• Anomalies des sigmoïdes aortiques (congénitales, prolapsus, endocardite, valvulite: lupus, whipple crohn).

• L'insuffisance aortique aiguë fait suite à une endocardite, une dissection aortique et caractérisée par l'arrivée brutale de sang dans un vntricule gauche non compliant avec une élévation importante de la pression télédiastolique du VG, une fermeture prématurée de la mitrale, une mauvaise vidange de l'OG et une élévation de la pression en amont l'OG aboutissant à un oedème aigu du poumon.
• L'insuffisance aortique chronique est la conséquence de l'aggravation progressive d'une insuffisance aortique préexistante, plus rarement de l'adaptation à une insuffisance aortique aiguë.

• Symptômes: dyspnée épisodes lipothymiques ou présyncopaux, douleurs abdominales.
• Examen clinique: danse des artères (pouls capillaire de Quincke, pouls de Corrigan, double souffle crural de Durosiez...), souffle diastolique aspiratif, différentielle artérielle accrue.
• ECG: HVG.

Diagnostic

Echocardiographie, cathétérisme.

Traitement

• Médical: prévention de l'endocardite, traitement de l'insuffisance cardiaque, de la Fa et prévention des accidents thromboemboliques.
• Réparation aortique.
• Remplacement aortique.